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降低尿蛋白的药物——正清风痛宁发布日期:2024-08-25 02:27 点击次数:60
正清风痛宁虽然没有雷公藤有名,但是它的副作用小,又能降低尿蛋白,对保守治疗不想使用激素的患者来说,是个不错的选择。正清风痛宁制剂,包括缓释片剂、肠溶片剂、普通片剂、胶囊剂、注射剂成分:盐酸青藤碱,是从青藤中提取的生物碱单体,青藤又名青风藤、毛防己,为防己科植物青藤或毛青藤的藤茎。
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功能主治:青风藤能够祛风湿,通经络,利小便。用于风湿痹痛,关节肿胀,麻痹瘙痒。正清风痛宁制剂和青风藤一样,能够祛风除湿,活血通络,利水消肿。治疗痹病,因风寒湿痹所致,症见肌肉酸痛,关节肿胀,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等,舌质暗红有瘀斑;风湿与类风湿性关节炎见上述证候者。《正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎临床应用专家共识》中建议:正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎可辨病用药,不拘泥于风寒湿痹证 。治疗水肿,因湿邪瘀阻所致,症见反复浮肿,腰部酸痛,肢体困重,尿少,舌质紫暗或有瘀斑,苔腻;慢性肾炎见上述证候者。在《IgA肾病中西医结合诊疗指南》中推荐正清风痛宁联合常规西药可显著降低IgA肾病尿蛋白和尿红细胞计数。作用机制:具有抗炎、降压、镇痛、抗心律失常、免疫抑制、抗氧化等作用。对各种免疫细胞具有免疫抑制作用,如抑制淋巴细胞的活化增殖、调节巨噬细胞、干扰树突状细胞的分化成熟、诱导肥大细胞凋亡,与多种免疫应答相关因子(细胞因子、活性氧、NF-κB、细胞黏附分子)有关。青藤碱还可通过调节Trem2巨噬细胞减轻肾脏氧化应激水平,从而减轻糖肾进展。用法用量:缓释片(青藤碱60mg):口服。用于风寒湿痹证者: 每次1~2片,一日2次,2个月为一疗程;用于慢性肾炎(普通型为主)患者: 每次2片,一日2次,3个月为一疗程。胶囊剂(青藤碱20mg):口服,一次3粒,一日3次。饭前服或遵医嘱。普通片剂(青藤碱20mg):口服,一次 1-4 片,一日 3 次;二个月为一疗程。注射剂(青藤碱50mg):肌内注射,一次1-2ml,一日2次,或遵医嘱。不良反应:皮肤潮红,灼热、皮疹、瘙痒等过敏反应恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退和胃肠不适等胃肠道反应偶见头晕,头痛、心悸、心律失常,白细胞减少罕见乏力,口干,多汗,胸闷,嗜睡,血小板减少。注射液的不良反应除了上面几条以外,还有:全身性损害:畏寒、寒战、发热、疼痛、乏力、多汗、面色苍白、四肢湿冷、晕厥等。
呼吸系统:咳嗽、呼吸急促等。
心血管系统:心悸、胸闷、胸痛、脉搏细弱等。
神经精神系统:头晕、头痛、烦躁不安、大小便失禁、昏迷等。
皮肤及其附件:斑丘疹,荨麻疹,红斑疹,口唇、舌部及四肢末梢麻木感,鼻、眼、咽喉粘膜充血、水肿等。
用药部位:注射部位瘙痒、疼痛、红肿、皮疹等。
其他:眼花、关节疼痛加重等。
特殊风险人群:孕妇或哺乳期妇女忌用; 青藤碱过敏史禁用; 支气管哮喘病史患者禁用;高脂血症、再生障碍性贫血者慎用;有胃病史者应慎用。注意事项:对于过敏体质患者,可先予小剂量,每日60mg起,若未发生过敏反应或其他不良反应,可逐步加至常规剂量。如有胃肠道反应,也可饭后服用定期复查血常规(建议每月检查一次), 并注意观察肝功能。如出现皮疹可减量服用或停药;少数患者发生白细胞减少等副作用时, 马上停药。在所有说明书中,有一厂家写了糖尿病慎用,查阅相关资料,终于找到原因,辅料里有乳糖,但是其说明书未写,糖尿病患者购买药物时要看清楚禁忌。使用本品期间服用黄葵、雷公藤、白芍总苷等制剂有增加不良反应的风险。 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。